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临床考点呼吸衰竭

来源:金英杰医学       点击数:285      更新时间:2024-09-20
临床考点呼吸衰竭

考点呼吸衰竭

1.在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(以下简称PaO2)<60 mmHg,伴或不伴CO2分压(以下简称PaCO2)≥50 mmHg,排除了心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素,可诊断为呼吸衰竭。

2.Ⅰ型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍。

3.Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致,如慢性阻塞性肺疾病等。

4.急性呼吸衰竭:呼吸困难是出现最早的症状;发绀是缺氧的典型表现。

5.诊断:主要依靠血气分析:Ⅰ型呼吸衰竭——单纯PaO2<60 mmHg、PaCO2正常;Ⅱ型呼吸衰竭——PaO2<60 mmHg伴PaCO2≥50 mmHg。

6.急性呼吸衰竭的治疗:保持呼吸道通畅是最基本最重要的治疗措施。气管内导管是重建呼吸通道最可靠的方法。

7.肺源性心脏病患者的氧疗原则:Ⅰ型呼吸衰竭可用较高浓度(>35%),Ⅱ型呼吸衰竭则需较低浓度给氧。吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),而Ⅱ型呼吸衰竭低浓度给氧为1~2 L/min。

8.慢性呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病,急性加重的常见诱因是感染。


责任编辑:ll

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