2、男，35岁。

 主诉：左下牙发黑3个月。

 现病史：3个月前体检时发现左下后牙有洞，平时无不适。8年前曾做过牙髓治疗。1年前 拔除右下后牙，未修复。

 既往史：否认药物过敏史。 

家族史：无特殊记载。 

检查：左下6牙合面窝沟探诊卡探针，探不敏感，近中边缘嵴呈墨浸状，探针可探入。冷测 试正常，叩诊（-），不松动，牙龈无异常，X线显示龋损达牙本质浅层。左下7（牙合）面 银汞合金充填体，近中洞缘不密合，探质软，牙髓电活力测试无反应。右下6缺失，牙槽嵴 平整，缺隙正常，余未见异常。 

1. 主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 3.主诉疾病的治疗 4.全口其它疾病的治疗设计

   解析 标准答案： 主诉疾病诊断：左下6中龋 非主诉疾病诊断 1.左下7继发龋 2.下颌牙列缺损 主诉疾病的诊断依据 1.左下6（牙合）面窝沟探诊卡探针。 2.X 线显示龋损达牙本质浅层。 非主诉疾病诊断依据 1.左下7牙合面银汞合金充填体不密合，X线显示已做牙髓治疗，根管内无充填物，根尖周 无异常。 2.右下6缺失，牙槽嵴平整，缺隙正常。 主诉疾病的鉴别诊断： 1.深龋：有激发痛，X线显示龋损达牙本质深层。 2.浅龋：限于釉质。 主诉疾病的治疗原则 左下6 充填治疗 全口其它疾病的治疗设计 1. 左下7根管再治疗 冠修复 2.左下6义齿修复，可考虑： 种植义齿修复 可摘局部义齿修复 固定义齿修复