2016年临床执业医师实践技能考试即将到来，现在正是复习的关键时期，有不少考生想要知道考试题目，为此金英杰医学小编搜集整理了一些临床执业医师实践技能考试历年真题，具体请看下面内容：

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病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。

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答案：

急性阑尾炎引起腹痛

一 现病史

1、根据主诉及相关鉴别询问

(1)腹痛起病情况：有无饮食、手术诱因，注意与各种急腹症鉴别，注意缓解因素

(2)腹痛性质和程度：绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关，刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系，(5)相关伴随症状：如伴恶心，呕吐的情况(6)发病以来饮食、睡眠和体重变化

2、诊疗经过

(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况，疗效如何?

二、相关病史

1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史：既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史

病历分析是十二指肠溃疡。

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1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良

三、 进一步检查

1、胃镜或钡餐造影2、B超

四、 治疗原则

1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗，并可给予保护胃黏膜药物

3、如胃镜发现幽门螺杆菌，应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案)

第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。基本操作，腹穿。

第三站：正常心电图，右侧气胸。

版本2

辽宁1号题

病史采集 发热 咽痛

病理分析 应该是肝硬化腹水

查体 心脏听诊 肝触诊 (单，双手) 跟腱反射

操作是换药

3站 听的不明白 一个是正常心电图 一个是室颤 有个胃肠造影的不知道 左侧股骨径骨折 脑膜外出血 医德那个我选的b

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