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考点8泌尿系统疾病
1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎的区分
—急性弥漫性增生性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎别称毛细血管内增生性肾小球肾炎、急性肾炎新月体性肾小球肾炎起病急更急病史1～3周前有A族乙型溶血性链球菌感染前驱感染史发病年龄多见于儿童Ⅰ型好发于青中年，Ⅱ、Ⅲ型好发于老年蛋白尿、血尿有有水肿有有高血压有有肉眼观呈大红肾、蚤咬肾肾脏肿大，色苍白，肾皮质表面点状出血，切面皮质增厚病理特点毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肾小球壁层上皮细胞增生，新月体形成免疫病理IgG、IgM、C3沉积于肾脏上皮细胞和肾小球基膜之间，也可位于基膜内、内皮下、系膜区Ⅰ型基底膜内IgG、C3线性沉积，Ⅱ型免疫复合物沉积（颗粒状），Ⅲ型无沉积2.急性弥漫性肾小球肾炎——驼峰状沉积物。
3.快速进行性肾小球肾炎——新月体。
4.原发性颗粒固缩肾——高血压；继发性颗粒固缩肾——慢性肾小球肾炎；瘢痕肾——慢性肾盂肾炎。
5.肾炎综合征:蛋白尿、水肿、血尿和高血压。
6.肾病综合征:高蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（三高一低）。
7.肾母细胞癌：腰痛、肾区肿块、无痛血尿。
8.肾母细胞瘤：腹部肿块、部分可出现血尿、腹痛、肠梗阻和高血压等症状。
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