短信登录
密码登录
注册金英杰账号
观看，下载免费网课
加入教辅QQ群
在线学习直播课程
在线购买图书、学习包
电话咨询面授班次
关注金英杰微信公众号
收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
随时随地登录金英杰移动端
全国
考点呼吸功能不全
1.发病机制
（1）通气障碍 ：①限制性通气不足－指吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足；②阻塞性通气不足－指气道狭窄或阻塞所致的通气障碍；③上呼吸道（中央气道）阻塞：声门到气管分叉处的气道发生阻塞。管壁痉挛、肿胀、纤维化、管腔被粘液、渗出物阻塞等。③阻塞位于胸外——吸气性呼吸困难；阻塞位于胸内——呼气性呼吸困难；外周气道阻塞：呼气性呼吸困难。
（2）换气障碍
1）弥散障碍－气体弥散速度影响因素：肺泡膜两侧气体分压差、气体的弥散能力、肺泡膜的面积和厚度、血液与肺泡的接触时间。
2）通气血流比例失调
①部分肺泡通气不足—功能性分流，又叫静脉血掺杂，V/Q↓；对全肺而言，PaO2↓， PaCO2的改变视代偿程度而定。
②部分肺泡血流不足—死腔样通气（肺A栓塞、DIC、肺血管收缩），V/Q↑；对全肺而言 ，PaO2↓， PaCO2的改变视代偿程度而定。
③真性分流增多(V/Q↓)：解剖分流一部分肺泡不参与气体交换PaO2↓。
真性分流（true shunt）—解剖分流＋肺泡分流
功能性分流与真性分流鉴别：吸纯氧15－20 min后， PaO2↑↑ → 功能性分流， PaO2不升高 → 真性分流。
 下载医学APP 听医学好课 高效备考 |
下载金题库APP 刷好题 强记忆 |
关注官方公众号 资讯、福利 不错过 |
上一篇：临床考点呼吸功能不全
下一篇：临床考点肾功能不全
金英杰医学教育 (jinyingjie.com) 版权所有 京ICP备09107444号-3 京ICP证160672号 京公网安备11010802027388号 京网文（2017）9355-1061号
