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复习执业医师的小伙伴大家都知道我们泌尿系统有一节泌尿系感染，在这一节中我们主要考急性肾盂肾炎与急性膀胱炎的鉴别，掌握住要领后我们做起题来就可以迎刃而解，接下来我们看一下要点。
鉴别点 | 急性肾盂肾炎 | 急性膀胱炎 |
病因 | 大肠埃希菌 | 大肠埃希菌 |
感染途径 | 上行感染*常见； 血行感染、淋巴感染和直接感染少见 | |
相同点 | 尿频、尿急、尿痛 | |
全身症状 | 高热寒战、症状明显 | 不明显 |
腰痛 | 肾区压痛、肋脊角叩痛 | 无 |
辅助检查 | 尿常规、细菌学检查 | 尿常规、细菌学检查 |
治疗药物 | 磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素等 | |
治疗时间 | 连用3日 | 连用2周 |
通过表格我们可以看出急性肾盂肾炎和急性膀胱炎主要致病菌都是大肠埃希菌，*常见的感染途径都是通过上行感染，都有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征的表现。那我们如何鉴别急性肾盂肾炎和急性膀胱炎呢?主要通过以下两点，一是是否有全身症状、二是是否有肾区叩击痛，如果都有就是肾盂肾炎，如果没有这两点就是膀胱炎。此外对于治疗时间来说我们可以这么来记，膀胱炎是3个字用3天，肾盂肾炎是4个字，用14天。
以上就是我们对急性肾盂肾炎与急性膀胱炎的学习，抓住做题的要点和题眼，我们做起题来就可以如鱼得水，希望通过学习小伙伴们能够掌握，接下来我们看一道题：
1.【单选题】女性，28岁，不明原因突然尿急，尿频，尿痛，腹部酸胀、疼痛。检查：体温38.9℃，尿检查有多数红、白细胞，尿细菌培养有大肠杆菌，叩诊腰部有叩击痛，诊断应考虑可能是：
A.急性肾盂肾炎
B.急性尿道炎
C.急性细菌性膀胱炎
D.膀胱结石
E.尿路结石
1.【答案】A。
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