1.(A1/A2型题)男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T 38.8 ℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫性压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.肝癌破裂

D.上消化道穿孔

E.自发性腹膜炎

答案：E

解析：患者慢性肝炎病史，突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛，考虑为肝硬化并发自发性腹膜炎可能性大。无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象，可排除结核性腹膜炎。

2.(A1/A2型题)女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月，查体:腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是

A.结核菌素试验

B.血清结核抗体

C.血沉

D.腹腔穿刺抽液检查

E.血常规

答案：D

解析：血清结核抗体阴性不能排除结核病的可能性。如想进一步治疗，建议穿刺积液于无菌管内，送检验科微生物室涂片查抗酸杆菌。另一份样本进行TBDNA检测。如查出抗酸杆菌或TBDNA检测报告阳性，则可确诊结核。

3.(A3/A4型题)男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30 ng/ mL。为明确诊断，最重要的检查是

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.膀胱尿道镜检查

D.前列腺增强CT

E.经直肠前列腺超声

答案：A

解析：无

4.(A3/A4型题)男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30 ng/ mL。下列检查对患者病情评价意义不大的是

A.前列腺MRI

B.泌尿系B超

C.放射性核素骨显像

D.X线胸片

E.膀胱尿道造影

答案：E

解析：由题干可知，该患者可能为前列腺癌，容易发生骨转移和肺转移等，所以可以骨扫描和肺部X线片，了解有无转移。

5.(B型题)男，32岁。慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑

A.膀胱结石

B.急性膀胱炎

C.膀胱肿瘤

D.急性肾盂肾炎

E.泌尿系结核

答案：E

解析：无

6.(B型题)男，40岁。慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑

A.膀胱结石

B.急性膀胱炎

C.膀胱肿瘤

D.急性肾盂肾炎

E.泌尿系结核

答案：A

解析：无

7.(B型题)Hippocrates法治疗的是

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.腕关节脱位

答案：D

解析：无

8.(B型题)Aliis法治疗的是

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.腕关节脱位

答案：B

解析：无

9.(B型题)男32岁，误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重1.009，尿钠45 mmol/L，225 μmol/L，BUN 8.97 μmol/L。少尿最主要的原因是

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性急性肾衰竭

答案：B

解析：无

10.(B型题)男，59岁。慢性充血性心力衰竭患者，上呼吸道感染后喘憋加重，尿量减少，尿比重1.020，尿钠18.6 mmol/L，SCr 256 μmol/L。少尿最主要的原因是

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性急性肾衰竭

答案：E

解析：心衰、休克、有效循环血量减少等导致肾脏灌注不足所致肾衰，均属于肾前性肾衰。

点击下方图片可查看更多模拟测试卷↓↓