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2023年中西医执业医师笔试高频精选题(34)

来源:金英杰医学       点击数:1158      更新时间:2023-07-24

金英杰医学教育小编整理


331.(A1 型题)门静脉与腔静脉之间的交通支不包括

A.前腹壁交通支

B.直肠上端交通支

C.腹膜后交通支

D.直肠下端肛管交通支

E. 胃底、食管下段交通支

答案:B

解析:此题暂无解析

 

332.(A1 型题)门静脉压力正常值为

A.0.27~1.36kPa

B.0.36~1.27kPa

C.1.27~2.36kPa

D.1.36~2.27kPa

E.2.27~3.36kPa

答案:C

解析:此题暂无解析

 

333.(A2 型题)患者,男,27 岁。患右腹股沟斜疝 2 个月,今早剧烈运动后,肿块不能回纳, 伴腹痛,呕吐,腹胀。应首先考虑的是

A.难复性疝

B.滑动性疝

C.嵌顿性疝

D.可复性疝

E.肠管壁疝

答案:C

解析:●可复性疝腹股沟区有肿块,偶有胀痛,可回纳入腹腔内;难复性疝胀痛稍重,肿块 不能回纳或不能完全回纳入腹腔内;滑动性斜疝也属难复性疝,疝块除了不能完全回纳外, 尚有消化不良和便秘等症状,多发生于右侧;嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤 增时,包块变硬无弹性,触痛明显,不能回纳;肠管壁疝嵌顿的内容物为部分肠管,系膜侧 肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻。患者肿物不能回纳,且伴有消化不良症状, 故选 C。

 

334.(A2 型题)患者,男性,78 岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失, 应首先考虑的诊断是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.难复性疝

E.嵌顿疝

答案:A

解析:此题暂无解析

 

335.(A2 型题)患者,男,30 岁。右侧腹股沟可复性肿物 1 个月,压住内环不能复出。应首先

考虑的诊断是

A.睾丸鞘膜积液

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝

E. 隐睾

答案:D

解析:●睾丸鞘膜积液包块仅限于阴囊内,从不能回纳或消失,透光试验多阳性;腹股沟斜 疝多见于儿童和青中年男性,包块由腹股沟管突出,由外上向内下前斜行进入阴囊,疝块回 纳后压住内环口,不再突出;腹股沟直疝多见于年老体弱男性,包块位于腹股沟内侧和耻骨

结节的外上方,不进入阴囊,易回纳,回纳后指压内环不能阻止其出现;股疝中年及以上妇 女易发,疝囊经股管向卵圆窝突出;隐睾肿块较小,挤压时可出现特有的胀痛感觉,患侧阴 囊内睾丸缺如。故选 D。

 

336.(A2 型题)患者,男,3 岁,啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形 囊性包块,平卧时可自行回纳。应首先考虑的诊断是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案:B

解析:此题暂无解析

 

337.(A2 型题)患者,男性,60 岁,腹股沟部出现可复性肿物 1 个月,可降入阴囊,应首先考

虑的诊断是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.难复性疝

E.嵌顿疝

答案:B

解析:此题暂无解析

 

338.(A2 型题)男性,72 岁。右侧腹股沟可复性,肿块 3 个月,肿块肿硬而冷,肿块牵引睾丸 疼痛,喜暖恶寒,舌苔白腻,脉弦紧。其治法是

A.疏肝理气,舒筋止痛

B.温化寒湿,疏肝理气

C.补中益气,升提举陷

D.清热燥湿,调和气血

E.益气健脾,除湿升阳

答案:B

解析:◎此患者以喜暖、肿块冷硬等寒湿证为主,且伴有睾丸牵引痛等肝经气滞的症状,故 治以温化寒湿,疏肝理气。

 

339.(A2 型题)男性,20 岁,阴囊结块,肿硬而冷,牵引睾丸疼痛,喜暖畏寒;苔白腻,脉弦

紧。治疗应首选

A.天台乌药散

B.右归丸

C.补中益气汤

D.香连化滞丸

E. 附子理中汤

答案:A

解析:此题暂无解析


340.(A2 型题)患者;男,72 岁。右侧腹股沟可复性,肿块三个月,肿块肿硬而冷,肿块牵引 睾丸疼痛,喜暖恶寒:舌苔白腻,脉弦紧。其治法是

A.疏肝理气,舒筋止痛

B.温化寒湿,疏肝理气

C.补中益气,升提举陷

D.清热燥湿,调和气血

E.益气健脾,除湿升阳

答案:B

解析: ■患者肿块为可复性,肿块冷,牵引睾丸出现疼痛,喜暖恶寒,舌苔白腻,脉弦紧。 可诊断为寒湿气滞为患,治疗应遵循温阳化湿兼理气的治法。故本题应选 B 。三、


责任编辑:SS

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