2023年中医执业医师考试中医外科学第五章重要考点

金英杰医考小编精心整理，如下：

第五章　中医外科疾病的治法

　　第一节 内治法

　　一、内治法的三个总则：消、托、补。

　　(一)消法：是指运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得以消散，是一切肿疡初起的治法总

则。如：五味消毒饮。黄连解毒汤。

　　适应症： 未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病以 及各种皮肤疾病。该法可使病人免受溃脓、

手术之苦，又能缩短病程，故古人有“以消为贵”的说法。

　　(二)托法：是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和毒邪内陷的治疗

法则。如：透脓散。

　　适应症：外疡中期，即成脓期，此时热毒己腐肉成脓，由于一时疮口不能溃破，或机体正气虚弱

无力托毒外出，均会导致脓毒滞留。治疗上应根据病人体质强弱和邪毒盛衰状况，分为补托和透托两

种方法。

　　a. ﹡透托法用于毒气虽盛而正气未衰者，可用透脓的药物，促其早日脓出毒泄，肿消痛减，以免

脓毒旁窜深溃。

　　b. ﹡补托法用于正虚毒盛，不能托毒外达，疮形平塌，根脚散漫不收，难溃难腐的虚证。

　　(三)补法：是用补养的药物，恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合的治疗法则。如八珍汤。

　　适应症：外科疾病只要有虚的症候存在，特别是疮疡的生肌收口期，均可应用。凡气血虚弱者，

宜补养气血;脾胃虚弱者，宜理脾和胃;肝肾不足者，宜补益肝肾等。

　　二、 内治法的具体应用

　　(一)解表法：

　　方剂举例：

　　a. 辛凉解表方如银翘散或牛蒡解肌汤、消风散。

　　b. 辛温解表方如荆防败毒散、万灵丹、麻桂各半汤。

　　注意点：

　　凡疮疡溃后，日久不敛，体质虚弱者，即使有表证存在，亦不宜发汗太过，否则汗出过多，体质

更虚，因而引起痉厥之变。