31、固定义齿基牙为以下情况时，应当考虑增加基牙数目的是

　　A.单根牙

　　B.轻度倾斜

　　C.临床牙冠较短

　　D.牙根较短

　　E.无对(牙合)功能

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：答案为D牙根较短

　　固定义齿当基牙的固位和支持、抗力不足够时考虑增加基牙的数目

　　答案A、B均能提供足够的固位力，不需增加基牙的数目

　　C冠短的情况下，只要预备体的聚合度合适仍然可以提供足够的固位力

　　E无对(牙合)的情况下，对抗力要求更加低，更加不需要增加基牙数目

　　D牙根短，不足以提供足够的抗力，需要增加基牙数目

　　32、当固定桥两端固位力不相等时会引起

　　A.一端基牙的骨吸收

　　B.一端基牙的松动

　　C.一端固位体的磨耗

　　D.一端固位体的松动

　　E.整个固定桥的弯曲

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：基牙两端的固位体固位力应基本相等：若两端固位体的固位力相差悬殊时，固位力较弱的一端固位体与基牙之间易松动，而固位力强的一端固位体又暂时无松动，使固定桥不会发生脱落，但松动端的基牙易产生龋病，甚至引起牙髓炎。因此若一端固位力不足时，应设法提高固位力，必要时增加基牙数，以便与另一端固位体的固位力相均衡。

　　33、固定桥黏固后患者感到胀痛不适的原因为

　　A.咬合过度

　　B.基牙受扭力，接触点过紧

　　C.桥体龈端接触点过紧

　　D.黏固剂过厚

　　E.基牙负担加重

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：如果没有共同就位道，强行戴入会使基牙受到扭力导致疼痛,接触点过紧会导致临牙疼痛。选项AE和题干中的“胀痛，不适”不符。选项C 桥体龈端接触点过紧主要直接压迫和刺激牙龈，形成创伤性炎症，黏膜的疼痛。选项D 一般在临床上修复体和牙体之间有一定的空隙，多余的黏结剂就会从空隙被挤压出来，所以被排除。

　　34、悬空式桥体与黏膜的关系是

　　A.与黏膜面状接触

　　B.离开黏膜1mm

　　C.离开黏膜2mm

　　D.离开黏膜3mm

　　E.离开黏膜3mm以上

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：悬空式桥体：桥体与黏膜不接触，留有至少3mm以上的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用，故称为卫生桥。但悬空式桥体与天然牙的形态差异大，仅适用于后牙缺失，缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。

　　35、之所以可以采用固定桥修复牙列缺损是由于

　　A.患者比较**

　　B.满足患者的美观要求

　　C.牙周有储备力

　　D.可以恢复缺失牙形态

　　E.可以恢复咀嚼功能

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：本题目考查的不是固定桥的功能，而是考查固定桥修复的前提，如题目中所说“之所以可以采用固定桥修复”

　　牙周储备力又被称为牙周潜力，是指在正常拒绝运动中，咀嚼食物的(牙合)力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织重伤储存的另一半的支持能力，即牙周储备力。

　　固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，故牙周储备力是固定桥修复的生理基础。

　　36、与可摘局部义齿相比，下列哪项不是固定义齿的优点

　　A.(牙合)力分散到修复连接体体整体

　　B.咀嚼效能高

　　C.磨牙少

　　D.近似真牙

　　E.异物感小

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：固定义齿与可摘局部义齿相比，磨除的牙体组织较多，因此C不是它的优点。

　　37、固位体应具备的条件中，哪一项*不重要

　　A.固位形和抗力形

　　B.固位体形态及色泽美观

　　C.各固位体间有共同就位道

　　D.保护牙体组织及牙体活力

　　E.正确恢复基牙形态和功能，材料强度好

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：固位体应具备条件

　　1.固位形和抗力形 固位体应有良好的固位形和抗力形，能够抵御来自各方向的外力，而不至于松动、脱落和破损。

　　2.就位道 各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道。

　　3.材料性能 固位体所用材料要达到一定的机械强度，化学性能稳定，生物相容性良好。

　　4.保护牙体组织固位体应能够保护牙体组织，使基牙不因承受外力而断折。

　　5.保护牙体活力 固位体应能够保护活髓牙的牙髓组织，使牙髓不致因为物理和化学性刺激而产生病理性变化。

　　6.固位体边缘密合度 固位体边缘必须与基牙紧密贴合，不刺激软组织。

　　7.固位体外形 固位体应能够恢复基牙的解剖形态、生理功能、美观要求，并具有良好的自洁作用。

　　功能上的要求是首要的，只有在**功能情况下，才能考虑美观方面。

　　38、人工后牙的牙尖斜度过大会导致

　　A.咀嚼效率降低

　　B.(牙合)力过大

　　C.(牙合)力过小

　　D.侧向力过大

　　E.早接触

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：人工后牙的牙尖斜度过大会导致侧向力过大。

　　无尖牙(牙合)面无高起的牙尖，仅有外展隙，食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力，使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者，选择半解剖式牙或非解剖式牙，并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙尖的后牙。

　　39、为达到审美要求，可选择以下方式除了

　　A.适当磨除基牙近缺隙侧斜面

　　B.将桥体与邻牙重叠

　　C.桥体的(牙合)面形态

　　D.将桥体适当扭转

　　E.改变颊嵴的位置

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：正常桥体的(牙合)面形态改变不会影响美观。

　　桥体的排列位置通常和缺失牙间隙一致，排列出的桥体形态与同名牙相似，与邻牙协调，达到美观的要求。如果缺牙区间隙过宽或过窄，可以采取相应的措施。

　　当缺牙区间隙略大于同名牙时，可通过扩大唇面近远中邻间隙，加大桥体唇面突度，制作轴向发育沟纹等措施，利用视角误差达到改善美观的目的。如果缺牙间隙明显大于同名牙，可酌情添加一较小的人工牙。

　　如果上颌第二前磨牙缺失而缺牙间隙较大，可将桥体颊面的颊嵴向近中移动，使近中面至颊嵴的宽度A’与**前磨牙的相对应的宽度A相等。

　　当缺牙间隙小于同名牙时，可适当多磨除缺牙区两端基牙的近缺隙面，加宽间隙;

　　也可将桥体适当扭转或与邻牙重叠;或是减小桥体唇向突度，制作近远中向横沟纹，使桥体的大小和形态接近同名牙。如果第二前磨牙的缺隙小于同名牙，可将颊面颊嵴偏向远中，使颊嵴近中颊面的宽度与**前磨牙相等，改善美观。

　　40、选择固定桥基牙时不必考虑的因素是

　　A.牙周膜

　　B.牙槽骨

　　C.根长

　　D.根形态

　　E.对侧牙的形态

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：基牙选择的时候主要考虑与基牙相关的内容，对侧牙的形态一般不是选择基牙考虑的内容。