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考点尿路感染
1.（1）解剖因素可能是女性尿路感染比男性更普遍的原因。女性尿道相对短，肛门距离尿道口近，容易感染。
（2）细菌性前列腺炎是青年男性尿路感染患者最常见的易感因素。
2.急性膀胱炎是最多见的尿路感染。
3.（1）急性膀胱炎：有尿频、尿急、尿痛，无全身表现、肾区叩击痛及尿白细胞管型。
（2）急性肾盂肾炎：可有尿频、尿急、尿痛，有全身表现、白细胞升高、肾区叩击痛及尿白细胞管型。
4.(1)诊断尿路感染最重要的依据是真性菌尿，而非临床症状。
(2)诊断慢性肾盂肾炎最重要的依据是静脉肾盂造影，而非真性菌尿和临床表现。
(3)诊断肾衰最重要的依据是肾小球滤过率（GFR）及血肌酐（SCR），而非静脉造影、真性菌尿和临床表现。
(4)急性肾盂肾炎是不会引起高血压的，而慢性肾盂肾炎则会。因为慢性肾盂肾炎引起肾盏的变形破坏，通过挤压、牵拉刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活RAS系统。
5.（1）反复尿频、尿急、尿痛+高血压+夜间多尿=慢性肾盂肾炎。
（2）尿路感染首选抗菌药——喹诺酮（杆菌——大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均为首选，孕妇及18岁以下儿童除外）。
①3日疗法——急性膀胱炎。
②7日疗法——妊娠期急性膀胱炎。
③10～14天——急性肾盂肾炎及妊娠急性肾盂肾炎。轻者口服，重者静脉滴注。
6.无症状菌尿：孕妇、学龄前儿童、有尿路畸形、肾移植后或糖尿病患者应给予抗生素治疗。老年人、妇女无需治疗。
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