为帮助参加临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点，金英杰教育小编整理了临床执业医师知识点，供各位考试学习，内容如下： 

运动系统解题高频考点

手掌

(1)3指半：正中神经支配；猿手；

(2)大拇指，中指切一半，虎口区(2指半)桡神经支配，垂腕；

(3)1指半：尺神经损伤，爪形手；

一、骨折

1.不完全骨折：裂缝骨折(肩胛骨和颅骨)，青枝骨折

2.最容易发生休克的骨折：骨盆骨折；

3.专有体征：畸形，反常活动，摩擦感；

4.三个核磁：膝关节韧带损伤，股骨头坏死和伴有任何的脊髓损伤；一个CT：腰椎间盘损伤；剩下的都是X线；

(1)早期并发症：

伤：早期；

骨折患者出现呼吸困难：脂肪栓塞；

骨折早期最严重的并发症：骨筋膜室综合症，好发于前臂掌侧和小腿，前壁典型表现是远端发紫发白发麻，小腿典型表现脉搏或足背动脉减弱或消失；

治疗：切开减压。

(2)晚期并发症：

炎：晚期；

缺血性肌挛缩：典型表现：爪形手和爪形足；

治疗：止血带止血每小时松一次，每次1-2分钟；复位(手法复位)、固定(外固定)、康复治疗；

复位的标准：

(1)成人下肢复位后不超过1cm，儿童下肢复位不超过2cm

(2)旋转移位

(3)长骨干骨折

(4)前臂双骨折要求对位对线良好；

骨折的愈合：2周机化，原始骨痂形成期2个月，骨板塑型期：8-12周；

二、锁骨骨折

1，用健手托患侧肘部，无移位三角巾悬吊，有移位手法复位

三、肱骨外科颈骨折

1.损伤腋神经，三角肌皮肤麻木；

2.手臂不能外展；

3.治疗：无移位三角巾，有移位手法复位；

四、肱骨干骨折

1.桡神经损伤，虎口区麻木，垂腕；

五、肱骨髁上骨折

1.10岁以上儿童摔倒，血管神经损伤：损伤所有神经，肱动脉损伤；(找儿子法)

2.肘后关系正常；

六、桡骨下端骨折

Colles骨折：手掌着地，原本紧张Collea，银叉枪刺伸直型；远端向背侧，近端向掌侧；

Smith骨折：手背着地，远端向掌侧，近端向背侧；(手掌着地Colles，手背着地Smith,原本紧张Collea，银叉枪刺伸直型)

七、前臂双骨折：骨间膜

脑下出轨，刺杀脑门

孟氏骨折(Monteggia骨折)：尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位；孟姜女挠人

盖氏骨折(Galeazzi骨折)：桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位；

八、股骨颈骨折

1.跌倒+髋部疼痛=股骨颈骨折

2.股骨头血供：旋骨内侧动脉；最容易坏死的是头下型；

3.按X线表现分类：

内收型：Pauwells>50°，不稳定型，内人打我

外展型：Pauwells<30°，稳定型，外找小三

4.特有畸形：外旋，内收，缩短；外旋畸形：45-60°；

5.治疗：65岁以上头下型骨折首选股骨头置换；其余都选牵引；

九、股骨干骨折

1.大腿肿胀，皮下淤血疼痛，所有骨折中容易出现休克第二位；

2.治疗：成人股骨干骨折首选骨牵引；

儿童首选手法复位，小夹板固定，皮肤牵引；

3岁以下儿童选择垂直悬吊皮肤牵引；新生儿绷带固定。

十、胫骨平台骨折

最容易发生：创伤性关节炎；

十一、胫腓骨骨折

所有骨折中最容易延迟的骨折；

十二、股骨转子间骨折

1.病因：骨质疏松，骨囊肿，

2.下肢外旋畸形>60°直接诊断股骨转子间骨折；

十三、脊柱和骨盆骨折

1.脊柱骨折只要累及到脊髓首选核磁检查，必须手术治疗；

2.脊柱骨折最常见的是压缩性骨折；

3.Chance骨折：椎体水平状撕裂性损伤；

4.Jefferson骨折：第一颈椎双侧性前、后弓骨折；

5.骨盆骨折：最容易发生休克，会出现骨盆挤压征阳性；后尿道膜部损伤最常见；

6.治疗：边缘性骨盆骨折无需处理；如果骨盆骨折出现了耻骨联合分离用骨盆兜悬吊；