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现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题91,现在免费提供给广大考生朋友们。
题型:A2型题
题目:
新生儿,足月顺产,出生体重3000克。1分钟,Apgar评分:呼吸0,心率1,皮肤颜色1,弹足底反应1,肌张力1。以下处理措施中,属于初步复苏步骤的是
选项:
A.肾上腺素经脐静脉注入
B.气管插管,正压通气
C.胸外心脏按压
D.生理盐水扩容
E.清理呼吸道
答案:E
解析:新生儿Apgar评分为4分,属于轻度窒息,根据新生儿窒息治疗方案ABCDE原则,首先进行的是尽量吸净呼吸道黏液。
题型:A2型题
题目:
男孩,8岁。少尿、肉眼血尿3天。查体:Bp130/105mmHg。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++++)。可能与该患儿发病相关的疾病是
选项:
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.麻疹
D.脓皮病
E.手足口病
答案:D
解析:患儿临床表现为血尿、蛋白尿、高血压,3天,诊断为急性肾小球肾炎,此病发病前一般有前驱感染病史,常见的感染病史为扁桃体炎、脓皮病。
题型:A2型题
题目:
女,25岁。2年来常在遇到不高兴的事情时,生气哭闹,出现四肢强直和抽搐样表现,发作时能听清楚家人的呼唤,不语,流眼泪,无唇舌咬伤和大小便失禁。本次因再次出现类似发作就诊。入院查体:呼之不应,不时四肢抽搐样发作,瞳孔无散大,对光反射存在。最可能的诊断是
选项:
A.创伤后应激障碍
B.恐惧性焦虑障碍
C.原发性癫痫
D.分离(转换)障碍
E.抑郁障碍
答案:D
解析:患者发病前有明显的情绪波动,而后才四肢强直和抽搐,体格检查瞳孔无散大,对光反射存在,考虑分离(转换)障碍的可能性大。
题型:A2型题
题目:
新生儿,23天。发热3天,吃奶差。查体:T39℃,精神差,前囟饱满,脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是
选项:
A.血培养+脑脊液
B.血常规+CRP
C.头颅CT
D.血电解质
E.血降钙素原
答案:A
解析:患儿发热、拒奶,应考虑新生儿败血症。患者脐部有脓性分泌物为原发感染灶。患儿前囟饱满,应考虑合并化脓性脑膜炎。
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